Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã tiếp nhận bệnh nhân nam 13 tuổi (trú tại xã Kim Đồng - huyện Tràng Định), vào viện do bị tai nạn giao thông. Lúc vào viện, bệnh nhân hôn mê sâu, mạch không bắt được, huyết áp 0/0 mmHg, tiên lượng cực kỳ nguy kịch.
Chế độ “báo động đỏ” ngay lập tức được kích hoạt. Các bác sĩ và điều dưỡng khoa Cấp cứu tiến hành hồi sức tích cực, đặt đường truyền tĩnh mạch lớn, truyền máu, truyền nhanh dịch tinh thể và keo, sử dụng thuốc vận mạch liều cao. Bệnh nhân được chẩn đoán là chấn thương bụng kín, vỡ gan - sốc mất máu. Bệnh nhân nhanh chóng được chuyển phòng mổ cấp cứu ngay lập tức trong tình trạng huyết áp phụ thuộc hoàn toàn vào thuốc vận mạch.
Hiện tại, sức khoẻ bệnh nhân tiến triển tốt
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hoá phát hiện bệnh nhân vỡ gan phải, đường vỡ sâu khiến cho bệnh nhân chảy máu ồ ạt, trong bụng có khoảng 3000ml máu. Ngay lập tức, kíp phẫu thuật tiến hành khâu cầm máu gan. Bệnh nhân được truyền tổng cộng 11 đơn vị máu và chế phẩm. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 tiếng đồng hồ, kiểm soát được tình trạng chảy máu, bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tích cực sau mổ. Sau 24 giờ phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân khá dần, rút ống nội khí quản, ngừng thuốc vận mạch, tỉnh táo hoàn toàn, tiếp xúc tốt, các xét nghiệm trong giới hạn cho phép.
Chấn thương gan nặng gây mất máu ồ ạt là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong chấn thương bụng kín. Việc cấp cứu thành công cho trường hợp bệnh nhân trên đã khẳng định trình độ chuyên môn cũng như tinh thần cấp cứu khẩn trương của các khoa Cấp cứu, Ngoại Tiêu hóa và Gây mê hồi sức. Trong thời gian qua, BVĐK đã cấp cứu nhiều trường hợp bệnh nhân chấn thương nặng, góp phần nâng cao chất lượng Bệnh viện, đáp ứng tốt việc phục vụ và chăm sóc sức khỏe cho nhân dân tỉnh nhà.
Bác sĩ Hoàng Phan Hùng – Khoa Ngoại Tiêu hoá
