Ngày 26/5/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn (BVĐK) tổ chức Hội thảo khoa học “Cập nhật hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh đường hô hấp và bệnh đường tiêu hoá ở trẻ em”. Dự hội thảo có đại diện Sở Y tế, các bác sĩ, dược sĩ của BVĐK, Bệnh viện Phổi, Phục hồi chức năng, Y học cổ truyền và 11 trung tâm y tế huyện, thành phố. Báo cáo viên là PGS.TS. Nguyễn Thị Việt Hà -Trưởng khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Nhi Trung Ương; TS. Nguyễn Kim Thư -Trưởng khoa Nhiễm  khuẩn  tổng  hợp, Bệnh viện Nhiệt đới Trung Ương. [[{"fid":"5063","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Tại hội thảo, hơn 100 bác sĩ, dược sĩ tại Lạng Sơn đã được cập nhật hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh đường hô hấp ở trẻ em do nhiễm virus Cúm, RSV (Respiratory Syncytial Virus) gây ra. Cập nhật hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh tiêu chảy ở trẻ em do Rota virus, Norovirus gây ra. Đây đều là các bệnh lý thường gặp ở trẻ em trong mùa hè, có thể bùng phát thành dịch, gây ra những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh. [[{"fid":"5064","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] TS. Nguyễn Kim Thư - Trưởng khoa Nhiễm  khuẩn  tổng  hợp, Bệnh viện Nhiệt đới Trung Ương báo cáo tại hội thảo Hội thảo đã giúp các bác sĩ, dược sĩ tại Lạng Sơn cập nhật, nâng cao kiến thức mới về phương pháp chẩn đoán, điều trị các bệnh đường hô hấp và bệnh đường tiêu hoá ở trẻ. Đồng thời góp phần nâng cao kiến thức chuyên môn, cập nhật các thông tin, phương pháp điều trị mới trong chuyên khoa hô hấp, tiêu hoá, từ đó áp dụng vào thực tiễn điều trị, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân trên địa bàn. [[{"fid":"5065","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] PGS.TS. Nguyễn Thị Việt Hà - Trưởng khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Nhi Trung Ương trình báy báo cáo tại hội thảo

Khoảng 0h10 phút ngày 26/5/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn (BVĐK) tiếp nhận 03 trường hợp bệnh nhân vào viện trong tình trạng kích thích vật vã, đau nhiều vùng hạ vị và hai bên thắt lưng; nôn ra máu; phồng rộp niêm mạc vùng lưỡi, nước tiểu đỏ, ít. Trước vào viện 6 giờ, 03 người ăn 4 – 5 con côn trùng không rõ loại. Sau ăn người bệnh xuất hiện các dấu hiệu trên và được đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện. [[{"fid":"5061","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"1195","width":"1169","style":"width: 500px; height: 511px;","class":"media-element file-default"}}]] Sâu Ban Miêu do người nhà bệnh nhân mang đến Bệnh viện Sau khi thực hiện các xét nghiệm, cùng với nhận dạng con côn trùng người nhà bệnh nhân mang đến, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân ngộ độc do ăn Sâu Ban Miêu, Suy đa tạng. Ngay lập tức bệnh nhân được xử trí theo phác đồ ngộ độc của Bộ Y tế; các bác sĩ tại BVĐK cũng đã hội chẩn trực tiếp với các chuyên gia Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, thống nhất chuyển 03 người bệnh đến Bệnh viện Bạch Mai điều trị tiếp. Hiện tại, 02 trong 3 bệnh nhân có tiên lượng rất nặng, hiện đang phải lọc máu cấp cứu tại Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai.  Sâu Ban Miêu có tên khoa học là Cantharis Vesicatoria còn gọi là manh trùng, ban manh, ban mao. Thực chất đây là một loại bọ cánh cứng, có màu đen, thân hình nhỏ, chiều dài khoảng 1,5 - 3cm, chiều ngang khoảng 0,4 - 0,6cm, đầu hình tim, có rãnh dọc ở giữa, râu đen hình sợi. Thân có 11 đốt, giữa đầu và thân có một chỗ thắt lại. Phía trên 2 cánh màu đen có các chấm màu vàng hoặc màu đỏ nhạt; hoặc thân màu vàng với các điểm hay các dải ngang màu đen. Các bác sĩ khoa Hồi sức Tích cực – Chống độc BVĐK cho biết: ngộ độc Sâu Ban Miêu tuy gặp không nhiều nhưng rất nặng nề, tỷ lệ tử vong rất cao. Độc tố của Sâu Ban Miêu là Cantharidin, rất độc, gây hủy hoại các tổ chức, cơ quan trong cơ thể, từ dạ dày, ruột cho đến cơ, gan, thận, máu… Hiện nay, trên thế giới chưa có phác đồ điều trị hiệu quả, hầu hết các trường hợp ngộ độc Sâu Ban Miêu đều dẫn đến tử vong. Các bác sĩ khuyến cáo: Côn trùng có nhiều loài khác nhau, trong đó nhiều loài có chất độc. Trên thực tế, có rất ít loài côn trùng được khoa học chứng minh là an toàn để ăn. Do vậy, để phòng tránh ngộ độc, bên cạnh một vài dạng sâu đã được biết rõ ràng có thể dùng làm thực phẩm (ví dụ như nhộng tằm), thì người dân tuyệt đối không được sử dụng các loại côn trùng, sâu bọ làm thực phẩm hoặc làm thuốc để tránh các trường hợp đáng tiếc xảy ra.

Hiện nay Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá không quy định về các sản phẩm “thuốc lá điện tử”, “thuốc lá nung nóng”, vì vậy các sản phẩm này chưa được phép nhập khẩu, kinh doanh và lưu hành hợp pháp tại Việt Nam. Những năm gần đây, bên cạnh các sản phẩm thuốc lá điếu, xì gà, thuốc lá sợi (thuốc lào) đang được quản lý theo quy định của Luật phòng, chống tác hại của thuốc lá, trên thị trường đã và đang xuất hiện các sản phẩm mới, phổ biến nhất là thuốc lá điện tử (Electronic Nicotine Delivery - ENDs) và thuốc lá nung nóng (Heated Tobacco Product - HTPs). Hiện nay Luật Phòng, chống tác hại của thuốc lá không quy định về các sản phẩm “thuốc lá điện tử”, “thuốc lá nung nóng”, vì vậy các sản phẩm này chưa được phép nhập khẩu, kinh doanh và lưu hành hợp pháptại Việt Nam.      1. Về đặc tính của sản phẩm Thuốc lá điện tử (ENDs) là thiết bị sử dụng pin làm nóng dung dịch điện tử (e-liquid) để tạo ra sol khí/khói cho người dùng hít vào, chứa chất tạo mùi, hòa tan trong Propylene Glycol hoặc/và Glycerin. Thành phần chính của dung dịch điện tử, bên cạnh nicotin, còn có propylene glycol và các chất tạo hương vị. Có ít nhất 60 hợp chất hóa học đã được tìm thấy trong dung dịch thuốc lá điện tử (còn gọi là tinh dầu) và nhiều hợp chất khác có trong sol khí/khói tạo ra từ thuốc lá điện tử. Nicotine là một chất gây nghiện cao, gây tăng nhịp tim, co thắt mạch máu ở tim, tăng mạch và huyết áp. Nicotin còn ảnh hưởng đến sự phát triển và di căn của khối u và có khả năng thúc đẩy, hình thành các khối u. Thành phần của dung dịch thuốc lá điện tử còn có glycerin, propylene glycol. Propylene glycol có thể tạo thành propylene oxide, một chất gây ung thư khi được đun nóng và hóa hơi. Glycerin khi được đun nóng và hóa hơi tạo thành acrolein, gây kích ứng đường hô hấp trên. Các chất độc hại được tìm thấy trong sol khí của thuốc lá điện tử như Ethylene Glycol, Diethylene Glycol, aldehydes, hydrocacbon thơm đa vòng (PAHs), hợp chất hữu cơ dễ bay hơi (VOCs) như toluene, nitrosamine, hydrocarbon thơm đa vòng, chất đặc biệt gây ung thư nitrosamines, acrolein, Formaldehyde, Hydrooxycarbonyls, Acetaldehyde, Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, phân tử Ultrafine,... Một số kim loại như chì, bạc, crom, nikel, formaldehyde có hàm lượng tương đương hoặc cao hơn so với thuốc lá thông thường. Để tạo mùi vị hấp dẫn, thu hút người sử dụng, đặc biệt là giới trẻ, các nhà sản xuất còn sử dụng rất nhiều loại hương liệu có mùi vị như: bạc hà, táo, cam, chanh….trong thuốc lá điện tử. Theo Tổ chức Y tế thế giới, hiện có khoảng 20,000 loại hương liệu, trong đó có nhiều loại chưa được đánh giá toàn diện về mức độ gây hại với sức khỏe. Những hương vị này có thể che giấu độ gắt của nicotin làm cho sản phẩm dễ chịu hơn, dễ hít vào hơn. Một số hương liệu được sử dụng trong ENDS đã được chứng minh là làm tăng độc tính của sản phẩm. Ngoài ra, việc làm nóng các cuộn dây kim loại trong ENDS sẽ tạo ra nhiều kim loại nặng trong sol khí ENDS như cadmium, chì, niken, thiếc, mangan, selen, kẽm và đồng. Thuốc lá nung nóng (HTPs): là sản phẩm sử dụng thiết bị điện tử để nung nóng điếu thuốc đến nhiệt độ đủ để tạo ra sol khí có thể hít vào, có chứa nicotin - chất gây nghiện cao và các hóa chất khác, các chất phụ gia không phải thuốc lá và thường có nhiều hương vị. Tổ chức Y tế thế giới đã có khuyến cáo: Thuốc lá làm nóng tạo ra chất khí độc hại, có nhiều chất độc giống như trong khói thuốc lá điếu thông thường. Dù được nung ở nhiệt độ thấp hơn, nhưng vẫn tạo ra những hóa chất tương tự như trong khói thuốc lá như: Acrolein (chất gây kích ứng đường hô hấp mạnh), glycidol, formaldehyde và acetaldehyde (chất gây ung thư), carbon monoxide, hydrocarbon thơm đa vòng và các kim loại (nhôm, titan, stronti, molypden, thiếc và antimon).  2. Một số ảnh hưởng tới sức khoẻ của việc sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng Thuốc lá điện tử, Thuốc lá nung nóng là những sản phẩm mới xuất hiện trong khoảng 10 năm trở lại, bằng chứng khoa học về độc tính và ảnh hưởng sức khỏe lâu dài của các sản phẩm này vẫn đang được tiếp tục nghiên cứu. Tuy nhiên, rất nhiều các nghiên cứu bước đầu đã chỉ ra hậu quả đối với sức khoẻ của việc sử dụng và tiếp xúc thụ động với “sol khí”/khói của các sản phẩm này. [[{"fid":"5059","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"4095","width":"2869","style":"width: 500px; height: 714px;","class":"media-element file-default"}}]] Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy việc sử dụng ENDS ảnh hưởng đến hệ hô hấp, tim mạch và tăng nguy cơ ung thư, tăng nguy cơ mắc bệnh răng miệng và các vấn đề sức khỏe khác bao gồm các triệu chứng tiêu hóa, phổ biến nhất là đau vùng thượng vị, buồn nôn và nôn, tiêu chảy và xuất huyết tiêu hoá. Hậu quả nổi bật nhất của ENDS là EVALI. Tại Mỹ, ít nhất 2.807 trường hợp nhập viện và 68 trường hợp tử vong đã được xác nhận do EVALI cho đến tháng 2 năm 2020. Một số ảnh hưởng cụ thể của Thuốc lá điện tử, Thuốc lá nung nóng đối với sức khoẻ đã được ghi nhận qua các báo cáo, cụ thể: 2.1. Tác hại đến hệ hô hấp Tác động của ENDS đối với chức năng phổi đã được báo cáo. Chức năng phổi giảm và sức cản hô hấp tăng ở người sử dụng thuốc lá điện tử so với những người không sử dụng. Một nghiên cứu cắt ngang khác trên 44.817 người trưởng thành ở Canada cho thấy việc sử dụng thuốc lá điện tử có liên quan đến tỷ lệ suy giảm chức năng phổi do tắc nghẽn. Tỷ lệ này cao hơn gấp đôi ở người dùng ENDS so với những người không hút thuốc và không sử dụng thuốc lá điện tử. Sử dụng thuốc lá điện tử được phát hiện liên quan đến hội chứng tổn thương phổi cấp (EVALI). Năm 2019 tại Mỹ, một loạt trường hợp tổn thương phổi nghiêm trọng ở những người sử dụng thuốc lá điện tử không có tiền sử bệnh phổi đã được ghi nhận. Số ca bệnh tiếp tục tăng và đạt đỉnh 2.807 ca nhập viện vào tháng 2 năm 2020, trong đó có đến 68 ca tử vong. Ngoài EVALI, các nghiên cứu cho thấy ENDS có khả năng liên quan đến sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của các rối loạn hô hấp như hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), đặc biệt ở những người hút đồng thời cả thuốc lá điếu và thuốc lá điện tử. Giống như người lớn, trẻ em và thanh thiếu niên có nguy cơ mắc bệnh hô hấp có liên quan đến thuốc lá điện tử. Một nghiên cứu dựa trên 5 cuộc khảo sát lớn trên học sinh trung học ở Hàn Quốc, Hồng Kông và Mỹ báo cáo rằng tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn, ho mãn tính hoặc viêm phế quản mãn tính ở những học sinh từng sử dụng thuốc lá điện tử cao hơn so với học sinh chưa từng sử dụng. 2.2. Tác hại đối với tim mạch Do mới xuất hiện trong khoảng 10 năm trở lại nên các tác động lâu dài của thuốc lá điện tử đối với sức khoẻ chưa được đánh giá đầy đủ, tuy nhiên ngày càng có nhiều bằng chứng chứng minh rằng sử dụng thuốc lá điện tử ảnh hưởng đến chức năng tim mạch. Thuốc lá điện tử có thể dẫn đến rối loạn chức năng mạch máu, thậm chí là hít phải trong thời gian ngắn. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng ENDS có liên quan đến việc tăng nguy cơ xơ cứng mạch máu, huyết khối, xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, bệnh động mạch vành, tăng huyết áp và tiền sử đột quỵ. 2.3. Nguy cơ ung thư Những bằng chứng gần đây chỉ ra rằng thuốc lá điện tử có nguy cơ gây ung thư. Sol khí sinh ra từ thuốc lá điện tử có thể tăng cường hoạt động các enzym gây ung thư, dẫn đến tổn thương DNA và ung thư sau khi hút trong thời gian dài. Không chỉ có sol khí, mà cả việc tiếp xúc với kim loại trong dung dịch thuốc lá điện tử cũng làm tăng nguy cơ ung thư. Bằng chứng gần đây đã chỉ ra rằng END gây tổn thương DNA, làm tăng nguy cơ ung thư. Ngoài ra, việc sử dụng ENDS có thể làm tăng khả năng kháng hóa trị, tăng khả năng sống sót của tế bào ung thư và yêu cầu liều hóa trị cao hơn. 2.4. Bệnh về răng miệng Đối với sức khỏe răng miệng, các nghiên cứu gần đây cho thấy những người sử dụng thuốc lá điện tử có nguy cơ mắc bệnh nướu răng, sâu răng, mất xương quanh răng, các bệnh nha chu khác, tổn thương niêm mạc miệng, nhiễm trùng cao hơn nhiều so với những người không bao giờ sử dụng. 2.5. Các nguy cơ sức khỏe khác Thuốc lá điện tử có thể gây ra các triệu chứng tiêu hóa, phổ biến nhất là đau vùng thượng vị, buồn nôn và nôn, sau đó là tiêu chảy và xuất huyết tiêu hoá. Một số trường hợp viêm loét đại tràng đã được ghi nhận. Thiết bị điện tử có thể hỏng, lỗi và gây cháy nổ, thương tích, mất an toàn cho người sử dụng. Các chấn thương nghiêm trọng đã được ghi nhận như miệng, mặt, cổ mắt, mũi, xương hàm... Rác thải của bộ phận thiết bị điện tử, ống chứa dung dịch gây ảnh hưởng đến môi trường vì lượng chất thải rắn thải ra ngoài môi trường sau khi sử dụng, đặc biệt là với thiết bị sử dụng một lần.   3. Ảnh hưởng của việc tiếp xúc thụ động với sol khí/khói toả ra của thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng Hệ thống cung cấp dung dịch điện tử làm nóng và hóa hơi dung dịch tạo nên sol khí/khói vẫn thải ra môi trường, ảnh hưởng đến chất lượng không khí, đặc biệt tại các nơi trong nhà. Các nghiên cứu cho thấy nồng độ nicotin, hoá chất, và các chất gây ung thư trong sol khí thuốc lá điện tử thụ động vượt quá mức khuyến nghị của Tổ chức Y tế Thế giới. Theo Tổ chức Y tế thế giới, phơi nhiễm nicotine tác động bất lợi cho sức khỏe bà mẹ và bào thai trong thời kì thai nghén, gây ra đẻ non, thai chết lưu, tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch, gây hậu quả nghiêm trọng kéo dài đối với sự phát triển não bộ bào thai, trẻ em và vị thành niên. Nicotine có thể đi qua nhau thai và tác động lên sự phát triển của thai nhi và trẻ nhỏ. Do đó, phơi nhiễm với nicotin ở phụ nữ có thai có thể dẫn đến nhiều hậu quả, bao gồm hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh hay những dị tật thính giác và béo phì. Ngoài ra, việc thuốc lá điện tử không có mùi thuốc lá đặc trưng có thể làm người tiếp xúc thụ động chủ quan, giảm nhận thức về tác hại và làm tăng khả năng chịu đựng với sol khí này.  4. Thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của thanh thiếu niên           Nicotin ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thanh thiếu niên như: làm suy yếu sự trưởng thành não bộ của thanh thiếu niên với những hậu quả ngắn hạn và hậu quả lâu dài nghiêm trọng đó là nghiện, rối loạn nhận thức và cảm xúc, giảm khả năng học tập và rối loạn tâm thần. Những thay đổi do nicotine gây ra trong hệ thần kinh khiến người dùng ở nhóm tuổi này dễ bị nghiện nicotine hơn và vì thế ảnh hưởng đến sức khỏe sẽ đến sớm và trầm trọng hơn trong tương lai.  5. Các sản phẩm thuốc lá mới có nguy cơ cao tiềm ẩn và phát sinh các tệ nạn xã hội, nhất là sử dụng ma túy và các chất gây nghiện đồng thời với thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng, ảnh hưởng đến sức khỏe, an ninh trật tự xã hội Thuốc lá điện tử sử dụng nhiều hương liệu, hóa chất nên có thể bị lợi dụng để sử dụng ma túy thông qua việc phối trộn. Người sử dụng có thể tự ý tăng tỷ lệ nicotine quá mức hoặc thêm ma túy và các chất gây nghiện khác vào để sử dụng mà khó bị phát hiện. Một số khảo sát trong cộng đồng sử dụng thuốc lá điện tử cho thấy rõ ràng về mối liên quan giữa sử dụng thuốc lá điện tử với các tệ nạn xã hội khác như ma túy, hút shisha và các chất gây nghiện khác. Pha trộn ma túy vào dung dịch điện tử (Cannabis và Marijuana) đã được ghi nhận ở Trung tâm Chống độc Bệnh Viện Bạch Mai và Trung tâm giám định ma túy Viện Khoa học hình sự - Bộ Công an. Những hệ lụy này ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, môi trường, lối sống, hành vi của giới trẻ.         Tại Việt Nam, thời gian gần đây, số trường hợp ngộ độc do sử dụng thuốc lá điện tử đã được ghi nhận ở nhiều tỉnh, thành phố. Đáng chú ý, hầu hết các trường hợp xảy ra ở lứa tuổi học sinh, trong đó có cả nữ giới. Một số trường hợp điển hình theo phản ánh của các cơ quan báo chí như: Ngày 26/7/2022, một nữ bệnh nhân 20 tuổi ở Hà Nội được đưa vào viện trong tình trạng hôn mê sâu, tụt huyết áp, tổn thương não lan tỏa các vị trí, tổn thương gan... Nguyên nhân được xác định là do bệnh nhân bị ngộ độc với một loại ma túy thế hệ mới được tìm thấy trong thuốc lá điện tử Ngày 17/8/2022, Bệnh viện 199 - Bộ Công an (đóng tại quận Sơn Trà, TP Đà Nẵng) cho biết, Khoa Cấp cứu của bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị một bệnh nhân nghi ngộ độc khi hút thuốc lá điện tử bơm tinh dầu. Bệnh nhân được đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng choáng váng, hồi hộp, tay chân run, sau đó rơi vào hôn mê. Ngày 22/8/2022, bảy học sinh trường THPT Dân lập Yên Hưng, thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh chia nhau một điếu thuốc lá điện tử rồi cùng nhau hút sau đó cảm thấy chóng mặt và nôn trong lớp. Cả nhóm được đưa đi cấp cứu Trung tâm Y tế TX Quảng Yên. Ngày 31/8/2022, 2 nam sinh lớp 12 của Cao Đẳng Tiếng Việt Hà Tĩnh- Đức Công nghệ có biểu hiện trợn mắt, la hét và có những hành động mất kiểm soát ngay trong lớp học. Sau đó, các em nói rằng đã sử dụng thuốc lá điện tử. Ngày 01/10/2022, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Saint Paul tiếp nhận bệnh nhân sinh năm 2006 ở Thạch Thất, Hà Nội trong tình trạng hôn mê, đồng tử giãn tối đa, bệnh nhân đã được đặt nội khí quản. Sau khi tỉnh, bệnh nhân đã nói là hút thuốc lá điện tử được bơm tinh dầu mua trên thị trường. Vào ngày 9 tháng 11 năm 2022, một nam sinh 12 tuổi hút thuốc lá điện tử đã được đưa đến bệnh viện. Sau khi hút, xuất hiện các cơn run, chóng mặt, khó thở và co giật. Các bác sĩ đã lấy mẫu thuốc lá điện tử sử dụng, gửi Viện pháp y quốc gia để xét nghiệm độc tố. Kết quả, trong thuốc có thành phần của một số chất gây nghiện và đây chính là nguyên nhân khiến bệnh nhân bị ngộ độc. Ngày 5/12/2022, 7 học sinh lớp 3 trường Tiểu học Hoàng Liệt, quận Hoàng Mai, Hà Nội được đưa vào khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai cấp cứu trong tình trạng buồn nôn, đau đầu. Nguyên nhân là do các em đã thử hoặc hít phải thuốc lá điện tử. Ngày 7/12/2022, bé trai 5 tuổi ở Hà Nội uống khoảng 5ml dung dịch màu vàng của thuốc lá điện tử, 15 phút sau có biểu hiện co giật, nôn ói rồi hôn mê được đưa vào Bệnh viện Nhi Trung ương cấp cứu. Kết quả xét nghiệm cho thấy cháu bé dương tính với ADB-BUTINACA, một loại ma túy tổng hợp mới. Sau vài ngày điều trị, cậu bé đã xuất viện nhưng vẫn phải được theo dõi sát sao để tránh biến chứng. Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận 4 học sinh (sinh năm 2008) nhập viện cấp cứu do sử dụng thuốc lá điện tử. Thông tin ban đầu được biết trước khi vào viện khoảng một giờ, các nam sinh có sử dụng thuốc lá điện tử, nhưng chưa rõ chủng loại và chưa rõ nguồn gốc. Sau đó, bệnh nhân xuất hiện cảm giác choáng váng, khó chịu toàn thân, bủn rủn, run tay chân, tức ngực, khó thở, buồn nôn, nôn số lượng nhiều   6. Thuốc lá điện tử không phải là sản phẩm giúp cai nghiện thuốc lá điếu thông thường Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), trên thế giới chưa có bằng chứng về việc thuốc lá điện tử giúp cai nghiện thuốc lá thông thường. WHO cũng không xác nhận thuốc lá điện tử là một biện pháp hỗ trợ cai nghiện”. Bằng chứng cho thấy người sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá làm nóng có nguy cơ sử dụng thuốc lá thông thường, nhiều người sử dụng đồng thời cả thuốc lá điện tử và thuốc lá thông thường. Thuốc lá điện tử không những không giúp cai thuốc lá mà còn khiến người chưa hút thuốc trở thành nghiện nicotin. Những người trẻ chưa từng hút thuốc lá điếu thông thường nhưng sử dụng thuốc lá điện tử có nguy cơ nghiện thuốc lá điếu thông thường cao gấp 2-3 lần so với những người chưa từng sử dụng thuốc lá điện tử. 7. Thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng không phải là sản phẩm ít hại hơn thuốc lá điếu thông thường Theo Tổ chức Y tế thế giới, không có sản phẩm thuốc lá nào là an toàn cho sức khỏe. Thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng có chứa nicotine, vẫn là sản phẩm gây nghiện. Theo bảng phân loại bệnh tật quốc tế thì lệ thuộc nicotine được phân loại mã bệnh 6C4A.2 là một bệnh thuộc loại rối loạn do sử dụng chất kích thích hoặc các hành vi gây nghiện. Nicotine còn là chất độc hại, gây các bệnh tim mạch, hô hấp, tiêu hóa... Trong báo cáo tại Hội nghị các bên tham gia Công ước khung lần thứ 6 và 7 (COP7) đã nêu: “tất cả các sản phẩm thuốc lá đều gây hại đối với sức khỏe Việc tuyên truyền thuốc lá nung nóng ít hóa chất độc hại hơn so với thuốc lá truyền thống sẽ gây hiểu nhầm cho người sử dụng về tác hại của thuốc lá nung nóng. WHO kêu gọi các quốc gia cần ngăn ngừa việc đưa ra các kết luận thiếu căn cứ về tính an toàn của các sản phẩm này, đồng thời thực hiện đầy đủ các biện pháp phòng chống tác hại thuốc lá hiệu quả được quy định trong Công ước khung thay vì sử dụng các sản phẩm mới được quảng cáo là ít có hại. Tại Hội nghị các bên tham gia Công ước khung của Tổ chức Y tế Thế giới về kiểm soát thuốc lá (COP 8), WHO đã khuyến cáo: Việc cho phép các sản phẩm mới sẽ làm tăng nhanh tỷ lệ sử dụng các sản phẩm này, dẫn tới nghiện nicotine và sử dụng thuốc lá điếu thông thường ở giới trẻ. Các bên tham gia cần cân nhắc ưu tiên áp dụng các biện pháp để ngăn chặn sự bắt đầu sử dụng các sản phẩm thuốc lá mới, bao gồm ở cấp độ cao nhất là ban hành quy định cấm.

Chào mừng kỷ niệm 133 năm Ngày sinh nhật Bác Hồ, chiều ngày 18/5/2023, Đoàn cơ sở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn tổ chức Cuộc thi Tìm hiểu về cuộc đời, sự nghiệp, tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh năm 2023. Dự chương trình có Đồng chí Hoàng Mạnh Cương - Uỷ viên BCH Đảng bộ, Phó Giám đốc Bệnh viện, Đồng chí Phạm Thị Hồng Anh - Uỷ viên BCH Đoàn khối, Bí thư Chi đoàn Ttung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh. [[{"fid":"5056","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"1926","width":"2568","style":"width: 500px; height: 375px;","class":"media-element file-default"}}]] Cuộc thi diễn ra dưới hình thức mô phỏng chương trình Rung chuông vàng, các bạn đoàn viên đã tham gia tranh tài rất sôi nổi, trả lời câu hỏi trắc nghiệm về cuộc đời, sự nghiệp của Bác; những nội dung về học tập và làm theo Bác. [[{"fid":"5057","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"2560","width":"1920","style":"width: 500px; height: 667px;","class":"media-element file-default"}}]] Kết thúc cuộc thi, đoàn viên chi đoàn Lâm sàng 1 đã xuất sắc giành giải Nhất, Rung chuông vàng danh giá. Cuộc thi là đợt sinh hoạt chính trị sâu rộng, giúp việc học tập tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh trở nên thiết thực; nhằm tiếp tục đẩy mạnh học tập và làm theo tấm gương đạo đức Bác Hồ theo Chỉ thị số 05 của Bộ Chính trị, đồng thời đây cũng là sân chơi để các bạn đoàn viên thêm gắn kết, học hỏi, góp phần hoàn thiện bản thân.

Thực hiện ý kiến chỉ đạo của Đảng ủy khối các cơ quan tỉnh (KCCQ) Lạng Sơn, Đảng bộ Bệnh viện Đa khoa tỉnh (BVĐK) đã và đang chuẩn bị những điều kiện cần thiết để tổ chức thành công Hội thi Bí thư Chi bộ giỏi năm 2023. [[{"fid":"5054","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 274px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Ngay từ đầu tháng 4/2023, Đảng ủy BVĐK đã thành lập Ban tổ chức, phân công nhiệm vụ cụ thể cho từng tiểu ban. Với 16 chi bộ trực thuộc, BCH Đảng bộ đã họp, lựa chọn thí sinh tiêu biểu của từng chi bộ tham gia Hội thi. Ban tổ chức đã xây dựng đề cương ôn tập; tập trung vào những nội dung cơ bản trong Điều lệ Đảng, các quy định, hướng dẫn thi hành Điều lệ Đảng; các nghị quyết, chỉ thị của Trung ương, Tỉnh ủy, Đảng ủy khối và cấp trên liên quan trực tiếp đến Chi bộ. Mỗi thí sinh sẽ trải qua 3 phần thi bao gồm: Phần thi chào hỏi, Phần thi thuyết trình về chủ đề liên quan đến công tác Đảng, Phần thi trả lời câu hỏi kiến thức chung, nghiệp vụ công tác Đảng và xử lý tình huống. Các tình huống được xây dựng là những tình huống thực tế thường gặp trong thực hiện chỉ đạo tại các chi bộ. Qua đó, các đồng chí trong chi ủy các chi bộ sẽ có thêm kiến thức, kỹ năng để lãnh đạo, chỉ đạo chi bộ hiệu quả hơn. Hội thi Bí thư Chi bộ giỏi là đợt sinh hoạt chính trị sâu rộng, để toàn thể đảng viên Đảng bộ BVĐK được bồi dưỡng thêm kiến thức về các Chỉ thị, Nghị quyết của Đảng; từ đó, có những hành động cụ thể hóa, đưa Nghị quyết vào cuộc sống và công việc. Hội thi sẽ diễn ra vào ngày 02/6/2023. Kết thúc Hội thi, Ban tổ chức sẽ lựa chọn thí sinh xuất sắc tham dự Hội thị Bí thư Chi bộ giỏi năm 2023 do Đảng ủy KCCQ tỉnh tổ chức.

Chào mừng kỷ niệm 133 năm Ngày sinh nhật Bác Hồ, chiều ngày 18/5/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã tổ chức lễ khánh thành, đưa vào sử dụng Phòng Truyền thống Đảng bộ Bệnh viện. Dự lễ khánh thành có Đồng chí Nguyễn Hoàng Tùng, Bí thư Đảng uỷ khối các cơ quan tỉnh Lạng Sơn cùng các đồng chí đại diện các ban chuyên môn của Đảng Uỷ khối; Ban Chấp hành Đảng bộ Bệnh viện, Đại diện các Chi bộ trực thuộc Đảng bộ Bệnh viện, đại diện các đoàn thể trong Bệnh viện. [[{"fid":"5050","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Phòng truyền thống Đảng bộ Bệnh viện trưng bày tài liệu lịch sử – truyền thống về quá trình hình thành phát triển của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn, công tác Đảng – Đoàn thể; các tài liệu, hồ sơ nghiên cứu khoa học, sách báo, tạp chí Y học… Đây đều là các tài liệu có giá trị lịch sử thể hiện bề dày truyền thống và lịch sử hào hùng trong quá trình xây dựng và phát triển của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn. [[{"fid":"5051","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Tại buổi lễ, các đồng chí lãnh đạo Đảng ủy Khối Các cơ quan tỉnh Lạng Sơn đã trao tặng cho Bệnh viện Bức tượng Bác Hồ đặt tại Phòng truyền thống, thể hiện sự quan tâm, động viên để tập thể Bệnh viện tiếp tục gìn giữ những thành tựu đã đạt được trong thời gian qua, từ đó viết nên những tự hào trong thời kỳ mới. [[{"fid":"5052","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Phòng truyền thống Đảng bộ Bệnh viện là nơi lưu giữ những giá trị tốt đẹp, những thành tựu và là nơi tôn vinh các thành tích và công lao của các thế hệ cán bộ, nhân viên của Bệnh viện, là nơi ghi dấu các chặng đường phát triển của Bệnh viện từ khi thành lập, trong những năm qua và cả những chặng đường tiếp theo của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn. Qua đây nhằm nhắc nhở, giáo dục truyền thống cho các thế hệ trẻ sau này, khơi dậy niềm tự hào truyền thống của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn để thế hệ trẻ tiếp tục phát huy và thực hiện tốt hơn nữa sứ mệnh chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân.

Chiều ngày 17/5/2023, Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã kết nối với Salon tóc Lợi Paris (Địa chỉ: 177 Trần Đăng Ninh – TP Lạng Sơn) tổ chức chương trình “Cắt tóc miễn phí” cho bệnh nhân đang điều trị nội trú, đặc biệt là các bệnh nhân gặp khó khăn về vận động, điều trị nội trú dài ngày tại Bệnh viện. [[{"fid":"5042","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Trong thời tiết nắng nóng, rất nhiều bệnh nhân điều trị dài ngày tại Bệnh viện đã lâu không cắt tóc nên cảm thấy rất khó chịu. Bên cạnh cắt tóc và gội đầu tập trung cho các bệnh nhân có thể đi lại được thì các thợ cắt tóc đã đến từng giường bệnh tại khoa Phục hồi chức năng phục vụ các bệnh nhân có nhu cầu nhằm tạo điều kiện tốt nhất cho bệnh nhân nặng không đi lại được. Trong 1 buổi chiều, chương trình đã thực hiện cắt tóc và gội đầu miễn phí cho hơn 40 bệnh nhân. Trong suốt chương trình, các thợ cắt tóc của Salon tóc Lợi Paris luôn tỉ mỉ, khéo léo cắt tỉa để mỗi bệnh nhân đều có mái tóc thật đẹp, gọn gàng và ưng ý. Với không khí vui vẻ, phấn khởi của chương trình, người bệnh và người nhà người bệnh tham gia đã gửi lời cảm ơn đến Salon tóc Lợi Paris vì những hỗ trợ kịp thời giúp người bệnh có mái tóc đẹp và thoải mái trong thời tiết nắng nóng. [[{"fid":"5043","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Chương trình cắt tóc miễn phí cho người bệnh điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn được thực hiện 2 lần/ tháng, với sự hỗ trợ của các Slon tóc trên địa bàn thành phố Lạng Sơn. Đây là hoạt động ý nghĩa nhằm chia sẻ, động viên tinh thần người bệnh điều trị vượt lên khó khăn, chiến thắng bệnh tật, đồng thời lan tỏa tinh thần tương thân tương ái, sẻ chia yêu thương trong cộng đồng. [[{"fid":"5044","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các thành viên của Salon tóc Lợi Paris; Sinh viên tình nguyện Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn đã hỗ trợ Bệnh viện thực hiện chương trình thiện nguyện đầy ý nghĩa này. Kính chúc quý nhà hảo tâm sức khỏe, thịnh vượng và phát triển. Bệnh viện rất mong tiếp tục nhận được sự quan tâm, ủng hộ của các Salon tóc và các quý nhà hảo tâm đối với công tác hỗ trợ người bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn.

Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đang tiếp nhận điều trị cho nhiều ca bệnh sỏi mật nguy cấp. Phương pháp xử lý tán sỏi đường mật qua da bằng laser được Bệnh viện áp dụng là một đột phá với kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, giúp quá trình hồi phục của bệnh nhân nhanh chóng. [[{"fid":"5038","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"3747","width":"2577","style":"width: 500px; height: 727px;","class":"media-element file-default"}}]] Sỏi đường mật là bệnh lý phổ biến với tỷ lệ mắc trong cộng đồng từ 10 - 15%. Phương pháp điều trị truyền thống hiện nay là phẫu thuật mổ mở, thường gây đau, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh, nhiều biến chứng, tỷ lệ xót sỏi cao. Theo Bác sỹ Trần Mậu Việt – Phó Giám đốc Bệnh viện, Phụ trách Khoa Ngoại Tiêu hoá: kỹ thuật tán sỏi đường mật qua da bằng laser cho phép tiếp cận và tán được sỏi ở mọi vị trí của đường mật, kể cả sỏi ở những ống gan nhỏ nhất mà mổ mở cũng không thể lấy được. Đây là phương pháp ít xâm lấn, người bệnh gần như không đau, ít biến chứng, nhanh hồi phục nên rút ngắn thời gian nằm viện, giảm được chi phí điều trị. [[{"fid":"5039","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"681","width":"1207","style":"width: 500px; height: 282px;","class":"media-element file-default"}}]] Các bác sĩ thực hiện tán sỏi mật qua da bằng laser cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tiêu hóa, chẩn đoán hình ảnh và trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn là một trong số ít cơ sở y tế ở Việt Nam làm chủ được kỹ thuật “Tán sỏi đường mật qua da bằng laser”. Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu chỉ với 1 đường rạch da nhỏ để luồn ống thông vào đường mật, đưa ống nội soi và đầu tán laser, toàn bộ sỏi sẽ được tán vụn và hút ra ngoài. Kỹ thuật Tán sỏi mật qua da bằng laser đã đem lại hiệu quả cao trong điều trị, giúp người dân được thụ hưởng kỹ thuật tiên tiến, hiện đại ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến trên, người bệnh ít đau, không để lại sẹo, hồi phục nhanh chóng, giúp giảm chi phí, giảm thời gian điều trị.

Chiều ngày 15/5/2023, Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn phối hợp với các nhà hảo tâm tổ chức các hoạt động hỗ trợ tinh thần cho các bệnh nhi đang điều trị tại Bệnh viện. Chương trình nằm trong chuỗi các hoạt động nhân dịp Quốc tế Thiếu nhi 1/6/2023. [[{"fid":"5030","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Hưởng ứng hoạt động thiết thực này, hơn 30 bệnh nhi và người nhà có mặt từ rất sớm, niềm vui và sự phấn khởi của người bệnh, người nhà người bệnh lan tỏa khắp bầu không khí xuyên suốt chương trình. Các em đã được tham gia chơi trò chơi, đố vui, tô tượng, vẽ tranh cát và được tặng các phần quà là bánh kẹo, sữa từ các nhà hảo tâm. Bà Vy Thị Tịnh (ở xã Bằng Mạc, huyện Chi Lăng) là người nhà bệnh nhi tham gia chương trình chia sẻ: Cháu tôi thường xuyên điều trị bệnh tại khoa Nhi, mỗi tháng bà cháu tôi lại đi viện 1 lần. Hôm nay được tham gia chương trình, cả tôi và cháu đều thấy rất vui vẻ, phấn khởi. Tôi cảm ơn Bệnh viện và các nhà hảo tâm đã tổ chức chương trình ý nghĩa này cho các cháu, rất mong Bệnh viện có thêm nhiều hoạt động hỗ trợ cho bệnh nhân. Bà Nguyễn Thị Lan (ở Phường Đông Kinh, TP. Lạng Sơn) là người nhà bệnh nhân khoa Nhi cũng vui mừng chia sẻ: Tôi thấy chương trình rất hay và bổ ích, các cháu đi viện được tham gia chương trình là sự động viên rất kịp thời để các cháu vui vẻ, phấn khởi. Cảm ơn Bệnh viện và các nhà hảo tâm đã có các hoạt động chăm sóc cho các cháu trong thời gian điều trị. [[{"fid":"5031","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Chương trình tổ chức các hoạt động vui chơi cho bệnh nhi sẽ được tổ chức 1 lần/tháng. Đây là hoạt động ý nghĩa nhằm chia sẻ, động viên tinh thần đối với bệnh nhi và người nhà giúp các em có những giây phút thư giãn, thoải mái trong thời gian điều trị. Đồng thời lan tỏa tinh thần động viên, chia sẻ yêu thương trong cộng đồng đối với trẻ em. Mong rằng với sự vui tươi, phấn khởi của chương trình, các bệnh nhi và người nhà sẽ có thêm tinh thần và nghị lực, quên đi nỗi đau bệnh tật, sớm điều trị khỏi bệnh và ra viện. [[{"fid":"5032","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 333px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]] Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn xin gửi lời cảm ơn chân thành đến nhà hảo tâm: Lành Đức Đạt, Vy Ngọc Trường, Lý Thị Vân tại TP. Lạng Sơn; Sinh viên tình nguyện Trường Cao đẳng Sư phạm Lạng Sơn đã hỗ trợ Bệnh viện thực hiện chương trình thiện nguyện đầy ý nghĩa này. Kính chúc Quý nhà hảo tâm sức khỏe, hạnh phúc và thành công. Bệnh viện rất mong tiếp tục nhận được sự quan tâm, ủng hộ của các nhà hảo tâm đối với công tác hỗ trợ người bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn. [[{"fid":"5033","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 721px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]][[{"fid":"5034","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","attributes":{"style":"width: 500px; height: 709px;","class":"media-element file-default"},"link_text":null}]]