Đường dẫn lưu nước mắt khá dài (bao gồm: lệ đạo, túi lệ, ngách lệ mũi), thế nhưng chấn thương lại hay tấn công vào lệ quản. Chấn thương lệ đạo nếu không được chữa trị kịp thời và điều trị hiệu quả bệnh sẽ tiến triển gây viêm nhiễm làm ảnh hưởng đến thẩm mỹ và có thể gây mù loà. Nguyên nhân gây chấn thương lệ đạo -Tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt (70%) -Tai nạn giao thông (25%) -Tai nạn do hỏa khí  (5%). Chấn thương mi hay đi kèm với chấn thương lệ đạo nhất bởi lẽ: mi mắt như một người lính gác cổng cho cơ quan thị giác, mọi tác nhân sang chấn hay tác nhân gây bệnh đều đi qua mi rồi mới xâm nhập được vào nhãn cầu. Rất nhiều trường hợp may mắn nhờ có mi và phản xạ nhắm mi mà con mắt được bảo toàn. Nhưng cũng có những trường hợp cả mi và nhãn cầu đều tổn hại do tác nhân sang chấn quá mạnh. Trường hợp Nhẹ thì mi cũng sây sát bầm máu, nặng hơn thì đứt đoạn rách nát. Chấn thương rách mi mắt ra khỏi chỗ bám của nó rất hay kèm theo đứt lệ quản (thường gặp trong những chấn thương mi nặng do mảnh thủy tinh hay vật sắc nhọn găm vào vùng góc trong khóe mắt). Hậu quả và di chứng của chấn thương lệ đạo -Mi mắt có chức năng che chắn, bảo vệ nhãn cầu, dàn nước mắt trên bề mặt nhãn cầu, thẩm mỹ…, do đó tổn thương mi có thể gây sẹo xấu, hở mi, hếch mi ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Nhãn cầu không được mi che chắn có thể  bị khô mắt, loét giác mạc, viêm nhiễm… gây mù loà về sau. -Hệ thống dẫn nước mắt nếu bị cắt đứt sẽ gây chảy nước mắt kéo dài. Việc chảy nước mắt liên tục sẽ khiến bệnh nhân ngại giao tiếp, ngại ra chỗ đông người; hơn nữa, việc lau nước mắt một cách liên tục có thể làm viêm da mi, thậm chí lật mi. Lệ đạo bị nghẽn tắc cũng làm thay đổi khúc xạ giác mạc, gây ảnh hưởng đến thị giác ban đêm, khiến người bệnh khó khăn trong điều khiển phương tiện giao thông. -Nếu hốc mắt bị gãy, vỡ, lún gây biến dạng khuôn mặt, gây kẹt thần kinh, cơ, mạch máu vào chỗ vỡ… ảnh hưởng đến chức năng mắt. Nhẹ thì mắt có thể bị lác hay nhìn đôi (song thị), mắt có thể bị lún vào sâu hay lồi ra, có thể vỡ kẹt vào vị trí nứt xương… rất nguy hiểm cho nhãn cầu. Đáng sợ nhất là mù loà do tổn hại thần kinh mắt đoạn sau nhãn cầu. Điều trị chấn thương lệ đạo Các chấn thương lệ đạo thường gây chảy máu nhiều nên việc sơ cứu rất quan trọng. Việc sơ cứu đúng cách sẽ giúp tránh việc bệnh nhân sốc do mất máu. Nên lưu ý: nếu có vết thương thủng hay vỡ nhãn cầu thì không nên băng ép bởi nếu băng ép, các tổ chức nội nhãn sẽ phòi ra. Nên băng che hoặc dùng khiên bảo vệ mắt có lỗ sẽ tiện lợi hơn. Ngoài ra, bệnh nhân cần được giảm đau tốt, dùng kháng sinh liều đầu và phổ rộng, tiêm uốn ván nếu cần thiết. Khâu phục hồi giải phẫu mi, nối lệ quản có đặt ống silicone qua một hoặc 2 lệ quản. Trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn hiện tại chỉ duy nhất Khoa Mắt BVĐK tỉnh Lạng Sơn thực hiện kỹ thuật này.

Mộng mắt là bệnh phổ biến, thường gặp ở các quốc gia nhiệt đới và cận nhiệt đới. Những yếu tố môi trường liên quan đến nguyên nhân cơ chế bệnh sinh như gió, bụi, ánh nắng mặt trời. Mộng thịt là một mô thịt hình tam giác hoặc hình cánh quạt phát triển vào giác mạc (tròng đen). Nó thường xuất hiện ở góc trong hoặc góc ngoài của mắt. Tuy nhiên nó có thể lan ra toàn bộ giác mạc và ảnh hưởng đến thị lực. Vì vậy ngày nay những bệnh nhân bị bệnh mộng thịt được khuyên mổ sớm để tránh những biến chứng gây giảm thị lực và để lại sẹo.  Phẫu thuật ghép kết mạc tự thân là một dạng của ghép bề mặt ngoài nhãn cầu nhờ một mảnh ghép kết mạc rời lấy từ kết mạc nhãn cầu phía thái dương trên và khâu đính vào củng mạc ở vị trí vừa cắt bỏ mộng thịt. Phẫu thuật ghép  kết mạc tự thân là phương pháp tối ưu nhất trong điều trị mộng thịt hiện nay. Ưu điểm của phương pháp này: - Không đau trong quá trình phẫu thuật. - Tỷ lệ tái phát sau mổ rất thấp (<1%) - Mắt hồi phục bình thường, đảm bảo thẩm mỹ sau mổ

Phẫu thuật Phaco là gì? Phẫu thuật Phaco là viết tắt của Phacoemulsification, tức là dùng năng lượng sóng âm để tán nhuyễn và tách thủy tinh thể đục thành những mảnh nhỏ rồi hút ra ngoài qua một vết mổ nhỏ, và thay vào đó bằng một thủy tinh thể nhân tạo. Đây là phẫu thuật an toàn, hiệu quả và tối ưu nhất hiện nay so với các phương pháp trước. Vết mổ không cần khâu mà sẽ tự liền. Những đối tượng đủ điều kiện để có thể Phẫu thuật Phaco? Những đối tượng sau có thể được phẫu thuật Phaco: – Bệnh nhân có đục thủy tinh thể và đã có chỉ định mổ – Không có các bệnh toàn thân cấp tính – Bệnh nhân không có các viêm nhiễm cấp tính tại mắt.  Ưu điểm của phẫu thuật Phaco -Thời gian phẫu thuật chỉ từ 5-10 phút/ca. -Phẫu thuật không gây đau, không chảy máu, bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày. -Vết mổ nhỏ, không cần khâu, giảm hiện tượng loạn thị. -Thị lực của bệnh nhân phục hồi sớm và tốt sau mổ một hoặc vài ngày (nhiều bệnh nhân chỉ vừa rời bàn mổ đã thấy mắt sáng rõ, dù trước đó nhìn rất mờ như có màn sương trước mặt). -An toàn, giảm các biến chứng của phẫu thuật. -Có thể điều chỉnh một số tật khúc xạ. Bệnh nhân cần chuẩn bị gì trước khi mổ Phaco? Ngày trước mổ: -Bệnh nhân ăn uống, sinh hoạt bình thường. -Bệnh nhân tra thuốc kháng sinh trước mổ theo yêu cầu của bác sĩ. -Nếu bệnh nhân đang uống thuốc điều trị các bệnh nội khoa thì vẫn dùng thuốc bình thường. -Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường gì về thuốc, dị ứng…, cần báo ngay cho bác sĩ. Ngày tới mổ: -Bệnh nhân cần nhịn ăn sáng để làm xét nghiệm. -Thực hiện đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, điều dưỡng để có kết quả phẫu thuật tốt nhất. Cụ thể: Bệnh nhân không nên có tâm lý lo lắng thái quá vì sẽ khiến tim đập nhanh, huyết áp tăng cao. Khi vào phòng mổ, cần phối hợp tốt với bác sĩ. Trước khi mổ bệnh nhân sẽ được gây tê.  Ngày sau mổ: -Tra thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. - Không dụi mắt, tránh khói bụi, không để nước tiếp xúc trực tiếp với mắt mổ. - Đeo kính bảo vệ mắt cả ngày và đêm trong 3 ngày đầu sau mổ. - Tránh hoạt động nặng nhọc hoặc những va chạm trực tiếp với mắt mổ. - Hạn chế tiếp xúc với máy tính, đọc báo, xem tivi… trong thời gian 1 tuần đầu sau mổ. - Sau mổ, bệnh nhân ăn uống bình thường, kiêng rượu, bia, các chất kích thích trong những ngày đầu vì không có lợi. Theo dõi sau mổ Bệnh nhân nên khám lại theo lịch hẹn của bác sĩ để bác sĩ đánh giá tình trạng mắt, sự phục hồi thị lực, từ đó có những tư vấn, chỉ định điều trị phù hợp. Trong thời gian chưa tới lịch hẹn khám mắt, nếu có bất cứ vấn đề gì tại mắt: như mắt đột nhiên nhìn mờ, cảm giác khó chịu trong mắt…, bệnh nhân cần đi khám lại ngay.