Khoảng 19h ngày 22/2/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn (BVĐK) tiếp nhận trường hợp bệnh nhân nam (56 tuổi ở huyện Đình Lập, tỉnh Lạng Sơn) do Trung tâm y tế huyện Đình Lập chuyển đến trong tình trạng hôn mê sâu, Glasgow 3 điểm đã được đặt ống nội khí quản, thở hoàn toàn theo bóp bóng nội khí quản, da lạnh, rải rác vân tím toàn thân, đồng tử 2 bên giãn ~ 5mm.

e895d12970d4aa8af3c5.jpg

untitled.png

Quả Dây thuốc cá gần giống với các loại quả ăn được như hạt dẻ, quả mề gà nên rất dễ gây nhầm lẫn

Cách vào viện khoảng 4h, người bệnh ăn nhầm quả Dây thuốc cá, không rõ số lượng. Sau ăn, người bệnh xuất hiện nôn nhiều, khó thở, gọi hỏi không trả lời, được người nhà đưa đến Trung tâm y tế huyện Đình Lập xử trí đặt ống nội khí quản, dùng thuốc chống sốc và chuyển BVĐK.

Tại BVĐK, bệnh nhân được chẩn đoán Ngộ độc quả Dây thuốc cá giờ thứ 4, suy đa tạng, xử trí rửa dạ dày cấp cứu, than hoạt đa liều, lợi tiểu, thở máy, lọc máu cấp cứu, lọc hấp phụ độc chất.

Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân hôn mê cải thiện, Glasgow 10 điểm, thở đều theo máy, không kích thích, không co giật, da hồng, ấm, đồng tử 2 bên đều ~ 2mm. Xét nghiệm hết suy gan, suy thận, đã dừng thuốc vận mạch. Mặc dù tình trạng bệnh nhân đã cải thiện rất tốt, nhưng diễn biến còn phức tạp, cần điều trị hồi sức tích cực liên tục để tránh tình trạng suy đa tạng.

Cây Dây Thuốc Cá (tên gọi khác là Dây Mật, Dây Ruốc Cá, Sliểu Slây, tên khoa học Millettia pachyloba Drake) được sử dụng làm thuốc trừ sâu, người dân thường lấy thân, rễ cây đập dập, ngâm trong ao, hồ, suối làm cá bị say, để đánh bắt cá. Tại Việt Nam rất ít trường hợp báo cáo ngộ độc cây Dây thuốc cá, đặc biệt là ngộ độc từ quả. Các trường hợp ngộ độc cây Dây thuốc cá đều đã tử vong. Do độc tính của cây Dây Thuốc Cá còn mới, chưa nhiều nghiên cứu sâu nên chưa có chất giải độc đặc hiệu.

Do quả Dây thuốc cá gần giống với các loại quả ăn được như hạt dẻ, quả mề gà nên rất dễ gây nhầm lẫn. Bác sĩ khuyến cáo người dân không nên cất trữ cây Dây thuốc cá trong nhà và tuyệt đối không sử dụng loại cây này để làm thuốc chữa bệnh, không được ăn quả như bệnh nhân nói trên để tránh trường hợp đáng tiếc xảy ra.