Ngày 2/6/2018, Khoa Tai mũi họng - Bệnh viện Đa khoa Lạng Sơn tiếp nhận trường hợp bệnh nhân Nông Thị H 6 tuổi (địa chỉ: Yên Khoái, Lộc Bình) nhập viện do nuốt phải dị vật. Trước vào viện khoảng 3 giờ, người nhà phát hiện bé nuốt phải viên bi. Bé thấy buồn nôn và vướng ở cổ. [[{"fid":"1344","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"960","width":"720","style":"width: 500px; height: 667px;","class":"media-element file-default"}}]] Phim chụp dị vật nằm trong cổ họng bệnh nhân H [[{"fid":"1347","view_mode":"default","fields":{"format":"default","field_file_image_alt_text[und][0][value]":"","field_file_image_title_text[und][0][value]":""},"type":"media","link_text":null,"attributes":{"height":"960","width":"720","style":"width: 500px; height: 667px;","class":"media-element file-default"}}]] Viên bi kích thước 1,5cm được lấy ra từ cổ họng bệnh nhân H Các bác sĩ đã tiến hành đặt ống nội khí quản, gắp dị vật thành công, lấy ra một viên bi có kích thước 1,5cm. Hiện tại, sức khỏe của cháu bé ổn định. Trước đó, Bệnh viện đã tiến hành gắp dị vật thành công cho nhiều trường hợp, trong đó có ca gắp dị vật đường thanh khí quản cho bé trai 2 tuổi. Dị vật tai mũi họng rất hay gặp ở trẻ nhỏ, nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời sẽ gây tổn thương lâu dài. Trẻ nhỏ thường hiếu động và thích khám phá mà chưa ý thức được nguy hiểm, các bậc phụ huynh cần chú ý để tránh những hậu quả đáng tiếc xảy ra.   Tham khảo: http://bvdklangson.com.vn/y-hoc-thuong-thuc/can-trong-di-vat-tai-mui-hong-o-tre-nho.html http://bvdklangson.com.vn/hoat-dong-chuyen-mon/co-gang-gap-di-vat-thuc-quan-giup-1-chau-be-khong-phai-chuyen-di-ha-noi.html http://bvdklangson.com.vn/hoat-dong-chuyen-mon/gap-dia-song-trong-thanh-quan-chau-be-13-tuoi.html  http://bvdklangson.com.vn/hoat-dong-chuyen-mon/gap-di-vat-trong-mui-chau-be-3-tuoi.html  

Bệnh nhân Triệu Văn H (3 tuổi), địa chỉ Nhất Hòa - Bắc Sơn - Lạng Sơn. Trước đó, gia đình phát hiện cháu có dị vật sống trong mũi và người nhà đã tự lấy một dị vật có hình dạng giống con vắt. Tuy nhiên, khoảng 10 ngày nay, mũi trái của cháu H vẫn chảy máu đỏ tươi; gia đình đã đưa cháu đến khám tại Trung tâm y tế huyện. Bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh (BVĐK) lúc 10h45 ngày 30/3/2018. Lúc vào, trẻ tỉnh, không có dấu hiệu gì đặc biệt. Nội soi mũi thấy có 1 dị vật sống, dài khoảng 2 cm. Với cách thức xử lý các trường hợp trước đó, các bác sĩ khoa Tai mũi họng đã tiến hành nội soi gắp dị vật. Sau 5 phút, dị vật là một con vắt sống được lấy ra. Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định. Sau 5 phút, con vắt dài khoảng 2 cm được gắp ra  Trước đó, BVĐK đã tiến hành thành công 1 ca dị vật đường thở thanh khí quản, 2 ca dị vật thực quản ở trẻ em. Để tránh các động vật như vắt, đỉa chui vào tai, mũi, người dân cần thận trọng khi đi rừng hay tắm tại các nguồn nước tự nhiên; đặc biệt là đối với trẻ nhỏ. 

Ngày 4/1/2017, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã cứu sống bệnh nhân chửa ngoài tử cung vỡ, đến bệnh viện trong tình trạng đe dọa tử vong.  Chị Lương Thị Th, 38 tuổi, ở Hoà Lạc, Hữu Lũng, Lạng Sơn; đi lao động tại Trung Quốc. Chị có gia đình và đã có hai con khoẻ mạnh. Bị chậm kinh 10 ngày, nghi có thai, chị đi khám tại một phòng khám tư nhân ở Trung Quốc, được phá thai bằng thuốc. Sau dùng thuốc 10 ngày chị thấy đau bụng ngày càng tăng. Chị Th đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn khám khi đau bụng đã 5 ngày. Khi tiếp nhận, dù còn tỉnh, nhưng huyết áp bệnh nhân chỉ còn 50/30mmHg (bình thường không được dưới 90/60mmHg). Bác sĩ nhận định đây là một trường hợp chửa ngoài tử cung vỡ, choáng. Sau đến viện 10 phút, trong khi đang tiến hành những công việc cấp cứu ban đầu, bệnh nhân co giật, mê sảng, huyết áp không đo được. Kíp trực đã vừa tiếp tục cấp cứu, đồng thời báo phòng mổ và đưa thẳng bệnh nhân lên mổ. Bệnh nhân vừa được hồi sức tích cực vừa tiến hành phẫu thuật. Khi mổ, thấy khối chửa làm vỡ vòi trứng gây tình trạng lụt máu ổ bụng. Các bác sĩ đã hút ra 2 lít máu trong ổ bụng. Sau 50 phút, ca mổ kết thúc thành công. Bệnh nhân được truyền 8 đơn vị máu và chế phẩm máu trong và sau mổ. Hiện tại bệnh nhân đã ổn định, dần hồi phục sức khoẻ. Chửa ngoài tử cung là một biến chứng nghiêm trọng của thai nghén; do khối chửa không nằm trong buồng tử cung như bình thường mà nằm ở vòi trứng, buồng trứng, cổ tử cung hoặc trong ổ bụng. Dấu hiệu điển hình của chửa ngoài tử cung là chậm kinh, đau bụng, ra máu âm đạo. Siêu âm không thấy hình ảnh túi ối trong buồng tử cung, có thể thấy hình ảnh thai ngoài tử cung. Phụ nữ có thai nên đi khám thai ít nhất 2 lần trong 3 tháng đầu thai kỳ để xác định vị trí, số lượng, tình trạng thai. Nếu không muốn giữ thai thì nên đến cơ sở y tế uy tín để phá thai an toàn, tránh những tai biến nặng nề do thai nghén gây ra. Như Thuỳ Vân Xem thêm "những điều cần biết về thai ngoài tử cung": http://bvdklangson.com.vn/y-hoc-thuong-thuc/nhung-dieu-can-biet-ve-thai-ngoai-tu-cung.html  

Sau 2 tháng điều trị, sơ sinh 26 tuần nặng 800 gam đã tăng lên 1,3 kg tự thở, tự bú được. Ngày 7/10/2017, Khoa Nhi – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã tiếp nhận sơ sinh non tháng Chu Thị G, tuổi thai 26 tuần, cân nặng 800 gam do Trung tâm y tế huyện Văn Quan chuyển. Trẻ nhập viện trong tình trạng kích thích khóc yếu, suy hô hấp nặng không tự thở được, hạ thân nhiệt.  Sơ sinh 800 gam được chăm sóc, nuôi trong lồng ấp Trẻ đã được các bác sĩ cho thở máy, chăm sóc lồng ấp, nuôi dưỡng tĩnh mạch và ăn qua sonde dạ dày. Việc nuôi dưỡng trẻ sơ sinh cực non tháng mới nặng 800 gam rất khó khăn vì trẻ bị suy hô hấp, các phản xạ bẩm sinh kém, mẹ cháu bé bị basedow nên chất lượng sữa giảm sút khiến bé không tăng cân nhanh. Sau 2 tháng điều trị, chăm sóc bằng các biện pháp hiện đại, tích cực cháu bé đã đạt cân nặng 1,3 kg, tự thở, tự bú được. Cháu bé được trao cho gia đình sau khi đã được nuôi dưỡng, chăm sóc tăng lên 1,3 kg Ngày 8/11, gia đình cháu bé xin ra viện. Đây là một trong những trường hợp sơ sinh rất non mà Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn đã cứu sống. Trước đó, năm 2010 khoa Sản đã nuôi thành công sơ sinh cực non tháng, thai 28 tuần nặng, 600 gam lên 2,2 kg; nuôi 3 sơ sinh non tháng theo phương pháp bơm Surfactant để giúp đảm bảo chức năng phổi chưa trưởng thành. Qua đó chứng tỏ trình độ chuyên môn và kĩ thuật chăm sóc hiệu quả của các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn.

Bệnh nhân Hoàng Khánh D, 24 tháng tuổi. Trú tại xã Đại Đồng, huyện Tràng Định. Khoảng 12 giờ ngày 10/12/2017 trẻ nuốt cái vòng móc khóa kim loại, được gia đình đưa ngay đến Bệnh viện huyện, rồi chuyển đến Bệnh viện tỉnh Lạng Sơn. Tình trạng của trẻ lúc vào Bênh viện Đa khoa tỉnh không có dấu hiệu nguy hiểm. Chụp X quang thấy vòng kim loại đường kính khoảng 2cm nằm ở thực quản ngang đốt sống cổ số 6-7. Bác sĩ trực đề nghị chuyển trẻ đi Hà Nội do Bệnh viện không có ống nội soi cho trẻ nhỏ. Nếu dùng ống nội soi cho người lớn thì không đảm bảo an toàn. Trước đây các trường hợp tương tự từ 7 tuổi trở xuống đều chuyển tuyến trên. Vòng kim loại nằm trong thực quản cháu bé 24 tháng tuổi Khi bác sĩ cho biết cần chuyển cháu bé đi Hà Nội, mẹ cháu bé – một cô giáo mẫu giáo tại trường xã cho biết gia cảnh rất khó khăn. Do vội đi nên không mang theo tiền, xin nợ lại các chi phí điều trị và vận chuyển. Mặc dù Bệnh viện sẵn sàng miễn phí và hỗ trợ cháu 1 chuyến xe cấp cứu nhưng thấy bà mẹ rất lo lắng và bất lực tiền chi phí khi ở tuyến trên chưa biết làm thế nào. Trước tình hình đó trực Lãnh đạo huy động kíp nội soi tiêu hóa từ nhà vào. Mặc dù ngày nghỉ nhưng không đến 30 phút 1 bác sĩ và 3 điều dưỡng có mặt ngay; cùng kíp trực gồm cùng các bác sĩ Tai - Mũi – Họng, Gây mê Phẫu thuật hội chẩn quyết định cố gắng bằng phương tiện hiện có (ống nội soi tiêu hóa người lớn), gây mê và sẵn sàng các điều kiện hồi sức (vì ống soi to, có thể ảnh hưởng đường thở) để lấy dị vật. Một khó khăn nữa là kìm để gắp dị vật người lớn đã bị hỏng, chưa mua được do phải chờ đấu thầu. Dị vật sau khi được gắp ra khỏi thực quản bệnh nhân Lúc 17 giờ 15, cháu bé được gây mê và soi. Sau 10 phút tiến hành thủ thuật, với dụng cụ không phù hợp, lại thiếu, với sự cố gắng và thận trọng của các thầy thuốc, chiếc vòng được lấy ra an toàn. Cháu bé không phải chuyển lên tuyến trên nữa. Việc lấy dị vật này không có gì đặc biệt và không khó với điều kiện có đủ dụng cụ chuyên dùng. Điều đặc biệt ở đây là trong tình trạng không có các dụng cụ phù hợp, nhưng để giúp cháu bé không phải chuyển lên tuyến trên, các bác sĩ đã cố gắng khắc phục khó khăn, lấy được dị vật an toàn. Thêm một việc, các thầy thuốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn thể hiện tinh thần luôn cố gắng vì người bệnh.  

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vết thương đâm thấu phổi phải, mất nhiều máu đã được mổ cứu sống. Khoảng 3h40 ngày 22/10/2017, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thế T (31 tuổi, trú tại Thị trấn Thất Khê, huyện Tràng Định). Bệnh nhân bị đâm vào ngực bằng dao. Vết thương thấu phổi phải gây tràn máu màng phổi, đã được sơ cứu tại Trung tâm Y tế huyện Tràng Định. Lúc vào, bệnh nhân tỉnh tình trạng khó thở, mất máu nặng, và tràn máu màng phổi phải nặng. Kíp trực gồm trực lãnh đạo Bệnh viện và các bác sĩ ngoại khoa đã tổ chức hội chẩn và quyết định mổ cấp cứu. Sau khi nhập viện với vết thương thấu phổi rất nặng, bệnh nhân T được mổ cấp cứu đã hồi phục tốt Bệnh nhân được phẫu thuật khâu vết thương nhu mô phổi, dẫn lưu màng phổi, truyền 6 đơn vị máu trong mổ. Sau hơn 2 tiếng, ca phẫu thuật kết thúc. Bệnh nhân phải hỗ trợ thở bằng máy thêm hơn 3 giờ sau mổ; sau mổ 17 tiếng 30 phút, bệnh nhân đã hoàn toàn thở tự nhiên. Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh, qua khỏi nguy hiểm. Đây là trường hợp bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng được mổ cấp cứu kịp thời, điều trị hồi sức tốt, hồi phục nhanh. Cấp cứu thành công bệnh nhân rất nặng là nỗ lực lớn của các bác sĩ tại BVĐK, qua đó khẳng định chất lượng chuyên môn của bệnh viện, xứng đáng là nơi gửi gắm niềm tin của mọi người. 

Sau hơn 4 tiếng phẫu thuật, bệnh nhân bị đâm thấu bụng lòi ruột, sốc mất máu có nguy cơ tử vong cao được cứu sống. Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn (BVĐK) đã khen thưởng đột xuất cho tập thể, cá nhân trong kíp mổ. Khoảng 0h30 ngày 27/10/2017, Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn tiếp nhận bệnh nhân Tô Văn Đ (18 tuổi, trú tại xã Gia Cát, Cao Lộc). Bệnh nhân bị đâm thấu bụng lòi ruột; trong tình trạng rất nguy kịch: sốc mất máu, không có mạch và huyết áp; đe dọa tử vong. Kíp trực gồm lãnh đạo Bệnh viện và các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp, Gây mê – hồi sức khẩn trương hội chẩn quyết  định vừa hồi sức, vừa mổ. Bệnh nhân Tô Văn Đ đã thoát khỏi cơn nguy kịch Khó khăn lớn nhất trong khi tiến hành phẫu thuật là bệnh nhân có nhiều vết thương và vết thương mạch máu lớn. Các bác sĩ đã khẩn trương xử lý cầm máu và các thương tổn trong ổ bụng. Trong khi mổ, bệnh nhân bị ngừng tim. Với kinh nghiệm dày dạn và quyết tâm cao, kíp mổ vừa cấp cứu ngừng tuần hoàn, vừa tiến hành phẫu thuật. Sau hơn 4 tiếng phẫu thuật căng thẳng, đến 5 giờ sáng ca mổ kết thúc, ca phẫu thuật kết thúc thành công, bệnh nhân được cứu sống. Trong phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 8 đơn vị máu (hơn 2 lít). Hiện tại, bệnh nhân tỉnh toàn trạng được đánh giá tốt. Khen thưởng đột xuất cho tập thể, cá nhân tham gia cứu sống bệnh nhân Cứu sống bệnh nhân Tô Văn Đ là kết quả của sự nỗ lực và sự phối hợp khẩn trương, nhịp nhàng giữa các bác sĩ ngoại khoa, gây mê – hồi sức và huyết học truyền máu. Trong đó, phẫu thuật viên chính là bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Lập Cầu – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp và bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Văn Yêu - gây mê. Lãnh đạo Bệnh viện đã khen thưởng đột xuất cho kíp thầy thuốc tham gia cứu sống người bệnh. Đặc biệt khen thưởng hai cá nhân là bác sĩ Nguyễn Lập Cầu và bác sĩ Hoàng Văn Yêu.