Rau tiền đạo cài răng lược là một cấp cứu sản khoa rất nguy hiểm, nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời có thể gây tử vong cho cả mẹ và con.

Ngày 12/10/2016, khoa Phụ sản - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn (BVĐK) đã cấp cứu thành công cho trường hợp sản phụ Hứa Thị T (36 tuổi, địa chỉ: Song Giang - Văn Quan - Lạng Sơn). Sản phụ có thai lần 2, thai 30 tuần, vào TTYT huyện Văn Quan trong tình trạng ra máu âm đạo nhiều, sốc mất máu. TTYT huyện Văn Quan đã liên hệ với BVĐK, khẩn trương cử kíp phẫu thuật tới cấp cứu người bệnh và đánh giá tình trạng bệnh nhân rất nặng. Kíp cấp cứu đã nhanh chóng chuyển bệnh nhân ra BVĐK. Trên đường chuyển viện, bệnh nhân đã được truyền máu và huyết tương hồi sức.

dsc07148.jpg

Lúc vào BVĐK, bệnh nhân tỉnh, da xanh, niêm mạc nhợt, âm đạo ra máu, siêu âm có hình ảnh rau tiền đạo trung tâm bám mặt trước, sờ thấy bánh rau che lấp cổ tử cung. Hội chẩn toàn viện thống nhất chẩn đoán rau tiền đạo trung tâm, chảy máu, chỉ định mổ cấp cứu. Tiên lượng bệnh nhân tử vong cao, con non yếu, sản phụ có thể chảy máu trong mổ, bác sĩ đã giải thích với người nhà trường hợp xấu nhất có thể xảy ra. Ca mổ được tiến hành khẩn trương, nhanh chóng. Bệnh nhân được mổ lấy thai, cắt cổ tử cung bán phần. Trong mổ bệnh nhân chảy máu nhiều, đã được truyền máu bổ sung. Hiện tại, bệnh nhân ổn định, niêm mạc hồng nhạt, nước tiểu trong.

Việc các bác sĩ cấp cứu nhanh chóng, xử lý kịp thời đã cứu sống sản phụ Hoàng Thị T. Qua đây, chất lượng chuyên môn của Bệnh viện ngày càng được củng cố và nâng cao.

 Rau cài răng lược là biến chứng sản khoa nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng của mẹ và thai nhi. Rau cài răng lược rất hiếm gặp, nhưng gần đây có xu hướng tăng cao. Rau cài răng lược thường xảy ra ở những phụ nữ mang thai có yếu tố nguy cơ như đẻ nhiều lần, nạo hút thai nhiều lần và đặc biệt là trong sẹo mổ tử cung cũ. Nếu không được cấp cứu và xử trí kịp thời, bệnh có thể gây nguy hiểm tới tính mạng của cả mẹ và con. Rau cài răng lược có thể được chẩn đoán sớm thông qua siêu âm. Do vậy, nếu bị chảy máu trong 3 tháng cuối của thai kỳ, thai phụ phải đến các cơ sở y tế khám ngay để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm này.